CZ-DRG naostro. Nemocnice letos čeká zásadní novinka ve financování
Jakmile na ministerstvu zdravotnictví skončily práce na kompenzační vyhlášce, začala se rodit nová úhradová vyhláška pro letošní rok. A někdy v září ještě za ministra Adama Vojtěcha padlo rozhodnutí, že se letos po letech příprav naostro spustí zavádění systému CZ-DRG, tedy platby podle diagnóz.
ilustrační foto | Tomáš Novák týdeník HROT
Na české variantě DRG se pracuje už pět let, kdy tvorbu modelu od zdravotních pojišťoven převzal Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS). Ten začal sbírat nákladová data zhruba od 40 nemocnic, vyvinul a sjednotil metodiku, data několik let vyhodnocoval a čistil. Výsledkem je model, podle kterého budou pojišťovny platit nemocnicím podle vykázaných diagnóz. CZ-DRG má být velmi zjednodušeně řečeno lékem na letité stesky, že někdo dostává (opět velmi zjednodušeně řečeno) za operaci slepého střeva 30 tisíc a jiná nemocnice 60 tisíc korun.
Nechceme další křivdu
„Do úhradové vyhlášky jsme dali první vlaštovky, kterými říkáme, že to myslíme vážně. Už se vše vykazuje v CZ-DRG, ale letos bude přibližně 44 procent takto vykazované péče poprvé navázáno na platby,“ vysvětluje náměstkyně ministra zdravotnictví Helena Rögnerová. Tím se mají narovnat podmínky financování nemocnic. „Chceme udělat úhrady spravedlivější. Dávali jsme si záležet, abychom z jedné historické křivdy neudělali jinou,“ dodává Rögnerová.
Zatím půjde o skupinu homogenních diagnóz, u nichž se daly náklady jakžtakž zprůměrovat, jako jsou porody, apendixy, totální endoprotézy, kardiovaskulární operace a řada chirurgických diagnóz.
Celý článek je dostupný předplatitelům týdeníku Hrot